Wenn Händewaschen nicht ausreicht: Einsatz von Kühlwesten zur Reduzierung von Hitzestress bei medizinischem Personal, Gesundheitsdienstleistern und Ersthelfern, die persönliche Schutzausrüstung gegen Coronavirus/COVID-19 tragen

Das Coronavirus/COVID-19 ist hochgradig ansteckend und erfordert das Tragen persönlicher Schutzausrüstung (PSA) durch medizinisches Personal und Ersthelfer, um eine weitere Übertragung und Infektion zu verhindern. Allerdings speichert die PSA Körperwärme und erhöht die Ermüdung und das Risiko der Benutzer erheblich, wodurch die für die Behandlung der Patienten zur Verfügung stehende Zeit verkürzt wird. Dieses Problem wird durch den Mangel an qualifiziertem medizinischem Personal verschärft, insbesondere bei einer Epidemie oder Pandemie. Für einen detaillierten Überblick über die verschiedenen Marken und Modelle von Kühlwesten, die derzeit auf dem Markt sind, klicken Sie hier .

Durch die Maximierung der Ausdauer der begrenzten Zahl qualifizierter medizinischer Fachkräfte, damit diese in kontaminierten Umgebungen sicher arbeiten können, sind die Gesamtkapazitäten für eine erfolgreiche Bewältigung der Reaktion höher.

PSA ist eine komplizierte Angelegenheit. Es gibt umfangreiche Standards, Richtlinien und Vorschriften für das korrekte Tragen in verschiedenen Umgebungen (wie umfangreich diese sind, erfahren Sie in den PSA-Standards der OSHA (29 CFR 1910, Unterabschnitt I ). Diese Standards gibt es aus gutem Grund: Bei unsachgemäßer Verwendung bietet PSA eine gefährlich trügerische Sicherheit. In Notfallsituationen mit höherer Arbeitsbelastung müssen für das allgemeine Risikomanagement auch andere wichtige Sicherheitsfaktoren berücksichtigt werden, z. B. die Vermeidung von Hitzestress.

Als Infanterist der 101. Luftlandedivision habe ich die negativen Auswirkungen von PSA während der Bodeninvasion im Irak 2003 aus nächster Nähe erlebt. Während des Aufmarsches in Kuwait und unseres anschließenden Vorstoßes nach Norden lebten wir wochenlang in unseren JSLIST-ABC-Schutzanzügen. Alles war härter. Wir taten alles, um uns abzukühlen, aber Schatten und Wasser waren rar und Ruhe war oft keine Option. Es gab viele angespannte Stunden, in denen die SCUD-Raketen etwas zu nahe einschlugen und wir unter unseren Gasmasken auf die Entwarnung warteten (und uns fragten, wie echt diese Entwarnung war …). Wenn ich nie wieder einen ABC-Anzug sehe, wird es zu früh sein.

Vorhandene Forschungsergebnisse und Feldbeobachtungen zeigen zweifelsfrei, dass das Tragen von PSA die Anfälligkeit für Hitzeschäden erhöht und die Leistungsfähigkeit des Menschen verringert. Universelle Richtlinien zur Vorbeugung beinhalten eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr. Viele Richtlinien zur Vorbeugung beinhalten auch die Verwendung einer Art Kühlweste unter der PSA (wäre schon im Irak nett gewesen...). Zwei aktuelle Studien des National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) haben ergeben, dass Kühlwesten unter der PSA Anzeichen von Hitzestress sowohl bei quantitativen Messungen, wie Herzfrequenz und Körpertemperatur, als auch bei qualitativen Messungen, wie empfundener Anstrengungsrate und Atemkomfort, reduzieren [ Zitat ].

Verschiedene Formen von Kühlwesten haben je nach Einsatzkontext Vor- und Nachteile.

Westen aus Phasenwechselmaterial (PCM) enthalten verschiedene Substanzen, die gefroren und dann in der Weste getragen werden, um beim Schmelzen (Phasenwechsel) von der festen in die flüssige Form Wärme vom Körper aufzunehmen. Weitere wissenschaftliche Details finden Sie hier .

Vorteile:
- Leicht verfügbare Ware
- Einfach zu tragen in vielen Größen und Formfaktoren

Nachteile:
- Relativ teuer im Vergleich zu anderen Optionen
- Einzweckgerät
- Einfrieren erforderlich
- Untrinkbar/Ungenießbar (statisches Gewicht)
- Geringe spezifische Wärmekapazität (ca. 230 Joule pro Gramm)
- Kurze Dauer (ca. 30 Minuten)

Empfehlungen und Hinweise zur Verwendung:
- Funktioniert gut unter mehreren dicken Schichten, wie zum Beispiel Maskottchenkostümen
- Halten Sie mehrere Westen oder Einsätze bereit, um sie bei Bedarf auszutauschen

Verdunstungskühlwesten verwenden einen etwas anderen Ansatz, indem sie das in eine Weste eingedrungene Wasser beim Verdunsten Wärme absorbieren lassen. Diese Westen können auch die konvektive Kühlung nutzen, da selbst eine leichte Brise den Kühleffekt der Verdunstung verstärken kann.

Vorteile:
- Preiswert im Vergleich zu PCM-Westen
- Kann schnell und einfach über eine Wasserquelle „aufgeladen“ werden
- Kann sowohl konvektive (Wind-)Kühlung als auch begrenzte konduktive Kühlung nutzen

Nachteile:
- Kann nicht unter der persönlichen Schutzausrüstung getragen werden, da eine Luftzirkulation erforderlich ist und muss über der gesamten Kleidung getragen werden
- Muss nass sein, um zu funktionieren; alle anderen Kleidungsstücke werden nass
- Unwirksam in feuchten Umgebungen

Empfehlungen und Hinweise zur Verwendung:
- Ideal für manuelle Arbeitsaufgaben im Freien in trockenem Klima, wie Landschaftsbau und Bau
- Zum Aufladen der Weste muss eine Wasserquelle in der Nähe sein. Die Häufigkeit des Aufladens hängt vom Hitzeindex und der Arbeitsbelastung ab.

Kühlwesten mit Trinkfunktion nutzen die wissenschaftlichen Erkenntnisse hinter PCM (konduktive Kühlung) und Verdunstungskühlwesten (Verdunstungs- und Konvektionskühlung) und decken gleichzeitig den Flüssigkeitsbedarf, um Hitzestress weiter zu reduzieren. Am wirksamsten und am längsten haltbar.

Vorteile:
- Mildert zwei der Hauptursachen für Hitzestress (erhöhte Körperkerntemperatur und Dehydrierung) in einem einzigen Kit unter Verwendung von Trinkwasser, das die Endverbraucher bereits mit sich führen
- Kann je nach Verschmutzungsgrad und lokalen Standardarbeitsanweisungen mit oder ohne Trinkschlauch verwendet werden
- Kann zur Kühlung + Hydratation oder nur zur Hydratation verwendet werden, wenn keine Gefrierinfrastruktur verfügbar ist
- Kann unter der persönlichen Schutzausrüstung und über anderen Schichten getragen werden, um den Tragekomfort individuell anzupassen
- Höchste spezifische Wärme (Energiespeicherdichte) von Wasser bei ca. 330 Joule pro Gramm
- Lange Haltbarkeit/Dauer: ca. 1-2 Stunden
- Dynamisches Gewicht (wird im Verlauf der Mission geringer, da Wasser (Kühlmittel) verbraucht wird)

Nachteile:
- Einfrieren erforderlich
- Die Kosten sind ähnlich wie bei PCM-Westen

Empfehlungen und Hinweise zur Verwendung:
- Kann in nahezu jeder Umgebung mit unbegrenzten Kombinationen von PSA verwendet werden
- Stellen Sie sicher, dass das Mundstück des Trinkschlauchs mit einer Abdeckung vor Verunreinigungen geschützt ist.

Beispiele:

- IceVest HiVis , IceVest Schwarz , IcePlate EXO®

Wir bei Qore Performance® haben enormen Respekt vor den medizinischen Fachkräften und Ersthelfern, die in persönlicher Schutzausrüstung leben und täglich ein unglaubliches Maß an Selbstlosigkeit für ihr eigenes persönliches Wohlbefinden zeigen, um für die Gesundheit und Sicherheit von uns allen zu sorgen. Qore Performance® hat sich unserer Mission verschrieben, diejenigen zu unterstützen, die uns dienen, indem wir die Umwelt als Einschränkung für menschliche Aktivitäten und Leistungen beseitigen. #Bleibt kühl da draußen und wäscht euch um unser aller Willen die Hände.